Adjudicador de Reclamos

Estamos buscando sumar un(a) Adjudicador de Reclamos, quien será responsable de analizar, validar y liquidar reclamos de salud conforme a las condiciones de las pólizas y/o contratos, normativa vigente y políticas internas, garantizando precisión y calidad en la respuesta dentro de SLA establecido con el fin de asegurar una adecuada experiencia para el cliente.

Principales responsabilidades:

• Verificar los soportes del reembolso.
• Validar condiciones de la póliza o contrato y analizar el reembolso presentado.
• Asegurar el cierre del proceso de reembolso.

• Experiencia de 3 a 5 años en manejo y liquidación de siniestros de salud corporativos y masivos.
• Estudios relacionados a administración de empresas, finanzas, economía, o afines.
• Conocimiento en:
  • Ramo de seguros de salud
  • CIE10
  • Ley de medicina prepagada
  • Excel intermedio