Auditar y procesar los requerimientos de Reembolsos ambulatorios de los clientes de acuerdo con las políticas, estándares de calidad y condiciones contractuales de cada producto a fin de garantizar la satisfacción del cliente y una gestión costo eficiente.
Funciones:
Auditar, codificar y liquidar reclamos utilizando los diferentes medios de pago.
Identificar, registrar y gestionar los hallazgos de las enfermedades preexistentes con los soportes de atenciones previas.
Gestionar la devolución de documentos y negativas de cobertura con los clientes.
Aplicar, registrar y gestionar con el cliente las excepciones de cobertura según las directrices.
Registrar en la plataformas la información de la gestión de los casos de los clientes.
Requisitos
estudios culminados en:
Enfermería
experiencia mínima como:
analista, Coordinador o afines.
Conocimientos:
Auditoría médica
Cie 10
Beneficios
Sueldo y beneficios competitivos.
Detalles
Nivel mínimo de educación:
Universitario (Graduado)
Tags:
saludsa guayaquil enfermeria
Nivel de antigüedad
Sin experiencia
Tipo de empleo
Jornada completa
Función laboral
Consultoría, Tecnología de la información y Ventas
Sectores
Servicios para el individuo y la familia
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